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近日，解放軍第401醫(yī)院消化內(nèi)科研究人員發(fā)表論文，旨在本研究試圖評(píng)價(jià)應(yīng)用認(rèn)知治療聯(lián)合益生菌、匹維溴胺治療腹瀉型腸易激綜合征（diarrhea-preclomnant irritable bowelsyndrons，D-IBS）的有效性和安全性。研究指出，認(rèn)知治療聯(lián)合匹維溴胺和益生菌治療D-IBS是安全、有效的。該文發(fā)表在2012年第09期《胃腸病學(xué)和肝病學(xué)雜志》上。
符合羅馬Ⅲ標(biāo)準(zhǔn)的90例D-IBS患者接受認(rèn)知治療、匹維溴胺（50 mg/次，3次/d）、雙岐三聯(lián)活菌制劑（糞鏈球菌、嗜酸乳桿菌、雙歧桿菌3種腸道固有菌的活菌制劑）（420 mg/次，3次/d）共8周，分別記錄治療前后患者SF-36生活質(zhì)量評(píng)分和癥狀積分以評(píng)價(jià)療效；治療前后對糞便菌叢進(jìn)行記數(shù)，對糞便中5種細(xì)菌進(jìn)行培養(yǎng)并對集落形成單位進(jìn)行記數(shù)；治療前后用不透X線標(biāo)志物測定全結(jié)腸通過時(shí)間來評(píng)價(jià)結(jié)腸運(yùn)輸時(shí)間的變化；應(yīng)用SPSS軟件對試驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
有81例患者完成了本研究；試驗(yàn)過程中未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)；對于D-IBS患者的治療，認(rèn)知治療聯(lián)合匹維溴胺、益生菌的總有效率達(dá)88.9%，癥狀改善明顯尤其是對于腹痛、大便性狀的改善；患者生活質(zhì)量明顯改善，軀體疼痛（BP）、總體健康（GH）、活力（VT）、社會(huì)功能（SF）、情感職能（RE）和精神健康（MH）維度的積分有顯著提高（P<0.05）；益生菌能夠明顯增加腸道雙歧桿菌（P<0.01）和乳酸桿菌（P<0.05），明顯減少腸球菌（P<0.01）和類桿菌（P<0.05），而腸桿菌無顯著變化（P>0.05）；結(jié)腸運(yùn)輸時(shí)間延遲顯著（P<0.05）。